Vid leverans av kartonger med dosförpackade läkemedel och hela läkemedelsförpackningar ska kartongerna förvaras inlåsta så att obehöriga ej har åtkomst.

Antalet levererade hela dospåsar och originalförpackningar ska stämma överens med antalet beställningar.

Sjuksköterska ansvarar för leveranskontroll av dosförpackade läkemedel och originalförpackningar, genom att kontrollera första dygnets dospåsar och originalförpackningar mot läkemedelsordinationen.

Sjuksköterska och omvårdnadspersonal ska signera på packlista eller följesedel att dospåsar och hela läkemedelsförpackningar har överlämnats från sjuksköterska till omvårdnadspersonal.
Packlistan eller följesedeln förvaras inlåst i en pärm i tre månader.

Omvårdnadspersonal med delegering i överlämnande av läkemedel ansvarar för leveranskontroll av läkemedel som lämnas i patientens bostad (ordinärt boende). Detta görs genom att kontrollera dospåsar och läkemedelsförpackningar mot patientens identitet och aktuell läkemedelslista. Signering på avsedd plats på signeringslista tillhörande överlämnande av läkemedel.

Omvårdnadspersonal med delegering i överlämnande av läkemedel är behöriga att hämta ut receptbelagda läkemedel från apotek.

För att uthämtning ska kunna ske ska den som hämtar ut läkemedel visa upp sin legitimation och patienten eller brukarens legitimation.

Förvaring av läkemedel i ordinärt boende

• Läkemedel ska förvaras på ett säkert sätt så att obehöriga ej kommer åt läkemedel.
• Läkemedel ska förvaras enligt anvisning på läkemedelsförpackningen. Förvaring i rumstemperatur innebär mellan +15 och +25 grader. Förvaring i kylskåp innebär mellan +2 och +8 grader. Kontroll av kylskåpstemperatur, som ska ske en gång i veckan, ska dokumenteras och signeras på avsedd lista.
• Om det finns säkerhetsrisker ska läkemedel förvaras i ett låsbart skåp.
• Narkotikaklassade läkemedel bör förvaras i ett låsbart skåp.
• Nycklar till låsbara läkemedelsskåp förvaras enligt lokal rutin.
• Läkemedelsskåp ska städas regelbundet och signeras på avsedd lista.
• Läkemedel ska regelbundet kontrolleras avseende utgångsdatum.

Förvaring av läkemedel i särskilt boende

• Läkemedel ska förvaras i ett låsbart läkemedelsskåp.
• Läkemedel ska förvaras enligt anvisning på läkemedelsförpackningen. Förvaring i rumstemperatur innebär mellan +15 och +25 grader. Förvaring i kylskåp innebär mellan +2 och +8 grader. Kontroll av kylskåpstemperatur, som ska ske en gång i veckan, ska dokumenteras och signeras på avsedd lista.
  
• Nycklar till läkemedelsskåp får endast delegerad omvårdnadspersonal i arbetsuppgiften få tillgång till. Nycklar till läkemedelsskåp ska kvitteras ut vid arbetspassets början och kvitteras in vid arbetspassets slut.
• Läkemedelsskåp ska städas regelbundet som dokumenteras och signeras på avsedd lista.
• Läkemedel ska regelbundet kontrolleras avseende utgångsdatum.

LASK (läkemedelsansvarig sjuksköterska) ansvarar för nedanstående:

• Läkemedel ska förvaras enligt anvisning på läkemedelsförpackningen. Förvaring i rumstemperatur innebär mellan +15 och +25 grader. Förvaring i kylskåp innebär mellan +2 och +8 grader. Kontroll av kylskåpstemperatur, som ska ske en gång i veckan, ska dokumenteras och signeras på avsedd lista.
  
• Läkemedel ska förvaras i fyra skilda grupper:
  – Läkemedel för injektion
  – Läkemedel för invärtes bruk
  – Läkemedel för utvärtes bruk
  – Läkemedel som kräver kylskåp
• Läkemedelsförråd ska städas regelbundet, minst en gång per månad och dokumenteras och signeras på avsedd lista.
• Läkemedel ska regelbundet kontrolleras avseende utgångsdatum.

Patienten ska vid ankomst till växelvård ha med sig tom dosett och aktuella läkemedel i originalförpackning eller dosexpedierade läkemedel samt aktuell läkemedelslista.

Om aktuell läkemedelslista inte finns ska sjuksköterskan kontakta patientansvarig läkare för att få aktuell läkemedelslista.

På de patienter som inte har dosexpedierade läkemedel ska patientens läkemedelsordinationer sammanställas på läkemedelslista tillhörande Malmö stad (pdf, 177.2 kB). Denna läkemedelslista ska uppdateras vid varje ny växelvårdsperiod.

Sjuksköterskan ansvara för att läkemedel som inte längre är aktuella, efter samtycke från patienten, kasseras och snarast återlämnas till apoteket (särskild plastpåse tillhandahålls av apoteket). Läkemedlen ska vara tydligt märkta med ”Kassation”.

Vid kassation av narkotikaklassade läkemedel grupp II–V, ska mängden dokumenteras i narkotikajournalen av den sjuksköterska som ansvarar för att återlämna narkotikan till apotek.

Två personer, varav minst en sjuksköterska, ska signera i narkotikajournalen som därefter avslutas.

Vid de tillfällen som kassationerna av läkemedel sker i samband med att en patient avlidit kan anhöriga som så önskar själv ombesörja kassationen.